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HMO管理との違いは何です歯科領域専門PPO計画ですか?

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HMO管理との違いは何です歯科領域専門PPO計画ですか?
雇用者は、歯科給付または使用している場合は、買い物をして下さいをよく見掛ける2つの条件:
1 。 歯科HMO管理計画( DMO )の
2 。 歯科領域専門PPO計画
を可能にするため知っておくべきことは、正しい意思決定の2つの違いは、年代を意味すると私の違いはありませんが、保険会社は通常、提出された。 私が言いたいのは本当の違いは何です。
知っておくべきことをどのように支払う予定の医師や医師賛成です。 なぜ? のために歯医者に行くことが最終的にサービスを提供することがあなたと特定の保険会社です。 そのため、どのような保険会社の主張に医師がこれを行うには、歯科医が治療をして彼または彼女はフィットします。
この問題を見て、歯科医の観点から、どのようにどれどれの点で異なる医師のお支払いをご利用ください。
1 。 計画の領域専門PPO
領域専門PPO計画、とも呼ばれるプリファードプロバイダの計画、支払いの手続きに基づいて医師彼らを実行します。 言い換えれば、承認済みの治療やサービスごとに実行される歯科医の保険会社に送信して彼をお支払い方法(他の制限は適用しないと仮定) 。 話しているときに、この種の報道は、他のことを意味し、貴方の医師は、他の彼は有料です。 もちろんには、チェックアンドバランスの代わりに医師を確認して、全体的なパフォーマンスでは動きません。
2 。 HMO管理計画
いよいよというときには一般的な歯科医が、通常は保険会社の支払い方法は、人頭払い方式と呼ばれる。 つまり彼らにサインをする医師の診察を受ける契約を結んで、特定の数の人々 (まあ言ってみれば500人) 。 医師に支払う毎月の支払いを入力し、各患者(何か一人あたり約1-6ドル) 。 入力し、その見返りに期待して、特定の手続きを無料で歯科医を実行するといくつかの他のでは、割引率です。
ときに考えてみると、実質的に彼らの報酬を実現する医師whoは少ない! の中ほどの歯科医が懸念を実行する場合には"覆わ給付"彼らはお金を失う! 金を稼ぐだけ時間彼らは、手順を実行するときには保険でカバーされない。
就学許可証の他のシステムに精通して、あなたはなぜ今すぐ実現するいくつかの行為を強く歯科用オフィスを呼び出すときにそれらをHMO管理計画を持つ予定です。
という事実は、保険会社(なんといっても大規模な独占を扱う非組合群衆)が圧力をかけ多くの医師(の両方で医学と歯学)を歌うHMO管理する計画です。 その結果には、サービスの質の低下、全国します。
次の時間を選択するとあなたが考える保険制度維持を念頭に置いて彼らのやり方に弁償医師です。 お客様の意思決定を行うべきではありませんのみに基づいて、コロラド-配当は彼らのリストを与える。 はるかに終わることがありますが有料サービスの質の低下は、長い目で見れば。
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