Lo sperma Integrità del test del DNA (SDIA) come lo sperma cromatina Struttura Tenore


(SCSA) è uno strumento per misurare clinicamente importanti proprietà di sperma integrità della cromatina nucleare. Cromatina è la parte del nucleo cellulare che contiene tutto il DNA del nucleo di origine animale o vegetale cellule.


I risultati si correlano bene con il potenziale di sperma da un dato di sesso maschile per la produzione di embrioni che sarebbero sufficientemente "competenti per produrre un vivere la nascita. SDIA Il metachromatic utilizza le caratteristiche di arancio di acridina (AO), un test sul DNA, e dei principi di flusso citometria (FCM).


SDIA dati non sono ben correlate con i classici parametri di qualità degli spermatozoi e sono state solidamente dimostrato di predire sub / infertilità e poveri capacità riproduttiva. SDIA le misure di danni al DNA. Il grado di anomalie nel materiale genetico dello sperma è espressa numericamente come il DNA Fragmentation Index (DFI). Danni al DNA possono essere presenti in sperma da entrambe le fertili e sterili gli uomini. Pertanto, questo sperma danni al DNA analisi possono rivelare una nascosta anomalie dello sperma DNA in sterili uomini classificati come inspiegabili sulla base di standard apparentemente normali parametri spermatici.


Sterili gli uomini con caratteristiche anomale sperma mostra aumenti dei livelli di danni al DNA nel loro sperma. Sperma da sterili gli uomini con normale-che figura sperma possono avere danni al DNA ad un livello comparabile a quello degli uomini infertili con valori anomali-figurano sperma. I dati suggeriscono che un test anormale SDI è più probabile che si verifichi in caso di anomalie dello sperma parametri.


Cancro trattamenti sono ben noti per alterare la fertilità maschile. Riduzione della produzione di spermatozoi deriva dal citotossica effetti di chemio-radioterapia o alla spermatogenic epitelio.


Ottimale sperma cromatina imballaggio sembra necessario per la piena espressione del potenziale di fertilità maschile. SDI test predittivi emergere come la probabilità di concepire e portare la gravidanza al ripristino della redditività.


Il miglioramento visto nella motilità degli spermatozoi dopo il trattamento non è associato con un analogo miglioramento sperma integrità del DNA (SDIA risultati del test). Questi dati suggeriscono che sperma tecniche di trasformazione non minimizzare sperma danni al DNA e la potenziale trasmissione di mutazioni genetiche nei cicli di riproduzione assistita.


E 'importante aggiungere che la maggior parte degli attuali dati disponibili sul significato di anormale SDIA di risultati in coppie sterili in cerca di trattamento ha emanato da non FIV gravidanze.


Dati preliminari suggerisce la seguente:

• Il vitale (> 12 settimane) FIV tasso di gravidanza (e quindi presumibilmente anche il tasso di natalità) potrebbe essere il più 2 volte più bassa in donne al di sotto 33yrs di età, i cui mariti sono anormali SDI test (con una DFI di <30%). Risultati diventano progressivamente più grave con età materna avanzare tale che a 35 anni +, il tasso di gravidanza praticabile potrebbe essere il più 3-4 volte inferiore.
  
  
  
• Sebbene sia possibile per anormale SDIA risultati talvolta spontaneamente a tornare alla normalità, probabilmente si verifica molto raramente.
  
  
  
• Anche se anormale SDIA risultati sono individuati negli uomini con sperma apparentemente normali analisi, i risultati anormali sono più comunemente visto in casi di uomini che hanno parametri spermatici anormale (anormali di spermatozoi, la motilità e / o morfologia)
  
  
  
• Vi è qualche suggerimento che l'uso di terapia antiossidante (Pycnogenol 200 mg al giorno, L-Carnitina 3 grammi al giorno, acetil carnitina 500mg al giorno, Vitamina C 1000mg al giorno, vitamina E 800IU al giorno e di agopuntura e di taluni farmaci vegetali) adottate per diversi mesi, le cause possono SDI test di tornare alla normalità in molti casi.
  
  

Vi è qualche suggerimento che gli uomini che hanno varicoceles (una raccolta di distended vene in scroto) associato ad un anomalo SDI test può verificarsi un ritorno dei test SDI ritornare alla normalità, 3-6 mesi dopo la chirurgia o radiologici di ablazione del varicocele. Corso di agopuntura e di erboristeria migliorerà e stimolare il flusso di sangue al testicoli facilitare un più rapido recupero con una maggiore possibilità di produzione di spermatozoi sani dopo un varicocelectomy.


In sintesi, un test anormale SDI trivelle male per l'esito del trattamento di fertilità in generale e di IVF / ICSI in specifici. In tali casi, il tasso di fecondazione e tassi di gravidanza sono ridotti e la possibilità di inizio di gravidanza perdita sembra essere aumentato in maniera significativa. SDIA un risultato anomalo non esclude totalmente il successo della gravidanza.


La prognosi peggiora progressivamente come l'età del fornitore di uova anticipi al di là di 33 anni. Anche se anormale SDIA risultati raramente tornare alla normalità spontaneamente e questo può capitare in occasione.


Legatura chirurgica selettiva di un varicocele e medici anti-ossidanti trattamento può essere efficace per il ripristino della SDIA alla normalità. Proprietà antiossidanti sono presenti in vitamine C ed E in erboristeria e specifico a questa situazione.


E 'molto probabile che il SDIA o la volontà SCSA diventare nel tempo considerato come richiesto basale prove (da svolgere, indipendentemente dalla loro sperma di base tradizionali parametri di analisi (count, la motilità e la morfologia degli spermatozoi) in tutti i casi di gravidanza perdite ricorrenti e dove FIV il fornitore di sperma non ha partecipato in precedenza a una gravidanza che ha proceduto al di là del 12 ° settimana (il tradizionale punto di redditività probabile).


Va notato che, quando la tipica sperma analisi rivela normale contare, morfologia e la motilità questo non significa che la frammentazione del DNA degli spermatozoi non è manifesto. In altre parole, a meno che il test è SDIA eseguire specificamente, la frammentazione questioni non verrà rivelato. Questo tipo di caso, allora possono essere classificati come 'idiopatica' infertilità.


E 'nostro parere basato sulla esperienza clinica che idealmente, sia l'uomo e la donna dovrebbe essere trattata anche se non vi è alcun fattore di sesso maschile risulta evidente. La ragione di questo è che lo stress ha dimostrato di ridurre di spermatozoi. Passare attraverso il tortuoso processo di cercare di concepire lascia molte coppie molto stressato. Così, che al momento dello sperma analisi tutto sembra normale, nel corso del tempo, a causa di stress inerenti la situazione, la quantità di sperma può in effetti essere effettuata.


Pertanto, tra cui l'agopuntura, erboristeria e la corretta completa può essere visto come una reazione (se la patologia è evidente) o proattivo (se la patologia non è evidente). E 'nostro parere che un comportamento proattivo spesso evita la necessità di essere reattivo. Prevenzione è la chiave.






Dr Mike Berkley è stato fattore di sesso maschile il trattamento dei disturbi della fertilità dal 1996 con risultati sorprendenti. Egli opera esclusivamente nel settore della medicina riproduttiva e gode di lavoro, in combinato disposto con alcuni di New York più prestigiosi endocrinologists riproduttiva. Iscriviti alla sua newsletter gratuita a www.BerkleyCenter.com.