瑪麗亞一直感覺抑鬱，在至少兩年半的時間。 大約三年前，她的丈夫20年離開她為另一名女子。 蹂躪，她成為沮喪和淚水幾乎每天都有。


最終，她的抑鬱症的惡化與無法發揮作用。 她的胃口，能源，濃度，和睡眠成為受損。 她還認為絕望和自殺。 她的精神科醫生，她對一的起始劑量的抗抑鬱藥。 她最初的反應，但幾天之後，她覺得就像，然後才採取藥物治療。


在過去的兩年裡，瑪麗亞曾嘗試四種類型的抗抑鬱藥。 她已採取一貫的成人劑量的這些藥物。 雖然她有點好轉，她已幾乎維持不變-沮喪和殘疾人。


瑪麗亞似乎採取定期藥物。 但為什麼她沒有回應她的抗抑鬱藥？


瑪麗亞只是其中之一的許多壓抑個人誰不覺得“正常” ，儘管治療。 抑鬱症是一種可治療的疾病，而是如何來，有些人不這樣做，以及對藥物？


原因有很多抑鬱症患者一樣，瑪麗亞不改善對抗抑鬱藥。


首先，是診斷是否正確？


抑鬱症，可造成許多臨床實體。 有時候，掌握正確的診斷是一項挑戰。 醫療疾病，藥物，如β -阻斷劑和苯二氮類藥物（如氯硝西泮） ，和各種精神疾病可以導致抑鬱症和他們都需要不同的處理方法。 如果您的醫生未能查明和治療的真正原因，您的抑鬱症，你將繼續低迷，儘管使用抗抑鬱藥。


第二，是否有合作的病態異常？


抑鬱症可以存在與其他精神疾病如焦慮症，酒精或毒品問題，人格障礙，老年癡呆症，精神病。 抑鬱症會持續，如果這些合作的病態症是不是對待。 舉例來說，抑鬱症與精神病不能得到充分的治療只是抗抑鬱藥單。 你需要一個抗精神病藥添加到抗抑鬱藥治療疾病。


第三，是有一個持續的神經或醫療疾病，沉澱，加劇，或複雜抑鬱症？


甲狀腺功能減退症，甲狀腺功能亢進症，維生素B 12的不足，胰腺癌，腦腫瘤，帕金森氏症，中風，都可以導致抑鬱症。 如果任何這些疾病目前，抗抑鬱藥是不太可能的幫助。 目標在這些情況下，是治療的基本醫療條件。 65歲高齡的夫人來見我抱怨患嚴重抑鬱症。 關於評價，她透露，她已對三種類型的抗抑鬱藥，為過去四年最低的回應。 我查了她最近的化驗結果顯示，一種不正常的甲狀腺！ 怪不得，她不回應藥物。


第四，是否有持續的心理問題呢？


財政問題，家庭衝突，與工作有關的壓力都可以沉澱和複雜的抑鬱症。 儘管有足夠的藥物治療，一些個人將維持低迷，特別是如果這些問題不解決，由治療師或精神科醫師。 有沒有什麼辦法可以減少壓力呢？ 請這樣做的最早的可以。


治療抑鬱症是常見簡單。 偶爾然而，各種因素複雜化。 為抗抑鬱藥要有效，精神科醫生應確保診斷是正確的，合作的病態精神失常和醫療問題的處理，以及社會心理的問題得到適當處理。


瑪麗亞的醫生應該進一步探討真正的問題，並提供最適當的干預。






版權© 2003 。 保留所有權利。 博士邁克爾g. rayel -作者（急救精神病-決賽，讀者偏好選擇獎2 002年） ，議長，車間的領導人，而精神科醫生。 博士rayel幫助個人認識的早期徵兆是精神病，並提供早期干預。 收到免費的時事通訊，請訪問www.drrayel.com 。 他的書，現已在主要的網上書店。


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