糖尿病足部护理
糖尿病( DM )已被确认为医疗条件,自公元一世纪时,卡帕多西亚创造的任期糖尿病,虹吸式的意义。 卡帕认识到,糖尿病患者产生过量的尿液,消耗正常的体液。 任期糖尿病,意思是蜂蜜,是补充,在十八世纪时,医师意识到,尿的糖尿病患者是甜。 文学其实是描述了医师品尝尿液,以确认这个条件。 在1921年班廷和最佳公认的作用,胰腺酶在该规例的血糖,使第一,希望有很多成千上万的病人治愈可能确实是可能的。 据估计,今天表示,糖尿病影响的15 % ,所有的人年龄超过65岁以上的老人在世界发达国家广泛。 超过15万人在美国是糖尿病患者79.0万新病例,每年诊断。 这个数字大约是5.9 %的人口,美国的趋势,在社会上产生了重大影响,就发展这种疾病。 肥胖和身体活动减少是主要因素,糖尿病。 当我们从一个农业社会向以科技为本的社会,我们的机会,体力劳动和休闲运动跌幅。 此外,尤其是族群(美洲土著,西班牙裔和黑人)中的数字表明,尤其是倾向为这种疾病。 发病率和死亡率糖尿病,实在令人啧啧称奇。 糖尿病是导致失明,肾脏疾病和非创伤性肢体损失,在世界上。 大约67000截肢演出,在美国每年因糖尿病并发症。 糖尿病患者也有显着较高的风险,为中风和心脏病发作。 由于增加糖尿病的发病率,导致高利用医疗服务由糖尿病患者,我们的医疗系统是显着征税。 据估计,成本治疗糖尿病病人和他们的并发症在美国就有超过980亿美元美元。 分类糖尿病的定义是由美国糖尿病协会( ADA )的。 以下是最当代的定义,德国马克; 1型-介绍各种原因导致的损失的血糖是由于失败的β细胞的胰腺。 以前被称为未成年人或受扶养人胰岛素的糖尿病。 2型-所有的特点,代谢异常,包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。 以前被称为成人斯蒂尔或非胰岛素受养人患有糖尿病。 2型糖尿病患者占90-95 %所有的新例糖尿病。 并发症的糖尿病是受养人后的长期管理,血糖(血糖)的水平。 血糖控制不佳的结果,在破坏最小的血管在人体内所谓的微血管。 这些小型船只供应的血液和营养的许多机关,我们的身体。 大多数的血管有一个中央层肌肉作出反应并能压力的变化。 因此,血管的弹性是在性质和能够适应变化,如行使或短暂的血压高的压力。 增加的负荷进行更粘性流体(血液拉丹与沉重的糖水)势力肌肉组织的船只被'对就业'在任何时候,随着时间的推移,部队的船只少,能够应对改变。 结果是,该船硬化(动脉硬化)和少,能够进行血液。 养分的需要医治皮肤及软组织现正否认向器官,使正常的日常功能,特别棘手。 机关最影响微血管的变化,德国马克是眼(视网膜病变) ,肾脏(肾病)和周围神经系统(周围神经病变) ,尤其是腿部和足部。 复杂的因素,在马克可能使疾病更难以治疗,包括肥胖和吸烟。 脚和糖尿病 许多并发症的糖尿病的效果脚下。 如前所述,影响糖尿病对健康的,特别是脚,是巨大的。 随后,糖尿病足部护理是一个关键的一部分,整体糖尿病护理。 的综合影响,糖尿病周围神经病变及受损的流通创造一个挑战,为所有的糖尿病患者。 很多的刺激的皮肤,我们将采取理所当然的,不能认为由糖尿病由于其周围神经病变。 许多糖尿病患者不能通知这些问题,直至重大损害的发生。 许多人会发现引流对袜子,这是导致水疱或溃疡。 伤口愈合也受损,在糖尿病患者。 在除丧失正常的血流到脚,正常的伤口愈合受到损害。 正常细胞和化学反应,身体无法地址糖尿病伤口。 溃疡脚下是一个常见的并发症,在糖尿病患者。 溃疡创建一个门户,感染可效果都软组织的脚和背后的骨。 新方法的伤口护理始终是赞赏,但有些人的尝试和真正的方法仍然普遍存在作为最重要的。 清创术治疗糖尿病足的伤口和辅导,在有效的鞋类是必须进行的。 您的podiatrist和pedorthist应该是一个常任理事国,您的医疗团队。 除了基本的伤口护理,有很多的辅助疗法,已成为流行,近年来,包括高压氧,生长因子,生物工程组织等值和电刺激。 另一个复杂先进的糖尿病是一个渐进的停机的自主神经系统。 自主神经系统的部分,是我们的中枢神经系统的功能,我们的知识和调节身体机能,如salivation ,肠运动和汗。 用先进的糖尿病,植物神经系统及其调控能力汗的脚下是受损。 因此,糖尿病患者的皮肤变得脆及干燥。 如果得不到治疗,干燥可能的进展裂隙的皮肤裂纹,并成为感染。 糖尿病足部感染,显然是一项挑战对待。 的复杂性,损害了创面愈合,周围神经病变,穷人的流通和功能障碍的神经系统是一项挑战,所有的医师。 迄今为止,最重要的方法照顾足部溃疡和感染是预防和仔细调节血糖水平。 工具预防教育和宣传。 以下是秘诀,每天糖尿病足部护理。 1 。 视力检查足部时,袜子继续下去的时候,袜子脱落。 同一个缓慢渐进的损失轰动,由于周围神经病变,眼睛成为下一个最有效的工具,以评估的地位,皮肤上定期的基础上。 如果您不能看到底部的脚,把一面镜子,在地板上。 2 。 频繁变化的鞋和袜子( 2-3次/天) 。 如果您有一个压力点在某一双鞋可能影响皮肤,改变鞋。 有没有简单的方式,去善待双脚。 3 。 适用于护肤霜对每日的基础上向英尺。 无论是过度的柜台或处方皮肤柔软剂,这样做,每天。 干燥是一个主要来源,糖尿病足部感染。 4 。 清洗及干燥之间的脚趾就每日的基础。 最佳位置,为细菌的聚集,对脚下的是在脚趾之间。 如果你不能达到这些目标,有别人这样做你就定期的基础上。 5 。 治疗真菌感染。 许多真菌感染的样子干性肌肤,可促进软组织感染。 如果您有皮肤干燥的问题,没有回应的皮肤柔软剂,寻求帮助,一个合格的podiatrist 。 6 。 请确认您的鞋是您的朋友。 这是非常值得的时间,精力和金钱,以确保您的鞋是不会造成损害。 水泡和愈伤组织在先进的糖尿病可以导致重大的并发症。 不要欺骗自己买便宜的鞋。 寻求帮助的认证pedorthist 。 7 。 当问题出现时,不要等待。 法。 寻求帮助您的家庭医师或podiatrist 。 症状:患者的高血糖症(高血糖) ,通常与目前的症状,排尿频繁(多尿)和渴( polydypsea ) 。 新近发生的糖尿病患者也通知的数目增加了的时候,他们小便每个昨晚(夜尿) 。 水平升高血糖的尿液结果在企图用身体稀释尿液在肾脏与更多的水从身体(渗透利尿) 。 这个结果在过度排尿。 由于过度排尿,糖尿病患者将有频繁的饥渴,一有需要的饮料增加的数额流体。 化学失衡可能发生,由于渗透压利尿。 其他症状包括疲劳,视力模糊,烦躁不安及体重减轻。 参考文献: 穆勒,兆焦耳确定糖尿病患者谁处于危险下肢并发症:使用该塞姆斯-温斯坦单丝。 体育课。 那里。 76:68-71 , 1996年 阿佩尔奎斯特j. , ragnarson - tennvall g. , presson美国,等人:糖尿病足溃疡,在一个多学科的设置: 1 ecinomic分析小学愈合和愈合与截肢。 j实习生Med的235:463 , 1994年 brantigan ,长,历史认识的作用生长因子在创面愈合。 伤口8 : 78 , 1996 falanga五:生长因子在创面愈合。 j中华皮外科学与肿瘤学19 : 711 , 1993 falanga五:伤口愈合:一概述。 j中华皮外科学与肿瘤学19 : 689 , 1993 阿姆斯特朗危险品,香格里拉。 LAVERY , harkless磅:验证糖尿病伤口分级制度:贡献,深度,感染,缺血的危险截肢。 糖尿病护理21 : 855 , 1998 knighton博士, ciresi的KF ,菲格尔差饷物业估价署的分类及治疗非愈合伤口:成功的治疗与自体血小板源伤口愈合的因素( pdwhf ) 。 人工神经网络的外科学204:322 , 1986 根茨科钆,岩崎的SD , hershon堪萨斯州:使用dermagraft ,培养的人真皮,治疗糖尿病足溃疡。 糖尿病护理19:350 , 1996年 波拉克,在Ra , edington h后,詹森记者:一人真皮替代用于治疗糖尿病足溃疡。 伤口9 : 175 , 1997 米奈吉尼,升伤口11时02分男, 1999年补充 穆德的CD ,治疗poen伤口与电刺激。 拱体育课Med的康复。 1991年; 72:37-378 蔡特,甲膳食管理糖尿病, contemp 。 nutr 。 ( 2 ) , 2月, 1984年 药理学的反氧化剂alph硫辛酸,一般药理学; 1997年 戴维斯, r. ,加德尔, J.和curnow ,四,血清哆醛和叶酸浓度在糖尿病患者中。 病理学, 4月, 151-156 , 1976 。 琼斯,查尔斯,冈萨雷斯,维生素B6不足的糖尿病患者;一个新的因素在糖尿病神经病变。 杂志时。 podiatry副教授,九月645-653 , 1978 茜草,答等。 基地。 血糖降低的影响,胡芦巴,在非胰岛素受养人患有糖尿病。 欧元。 j.临床营养学。 42:51-4 , 1986 welhinda女士, et.al. 的影响,苦瓜对糖耐量在成熟的糖尿病发病: j. ethnopharmacol 17:277-28 。 1986年 baskaran k. , et.al. 抗糖尿病的影响, 1叶提取物的匙羹藤在非胰岛素受养人糖尿病女士, ethnopharmacol , 30 : 2995-3056 , 1990 Rosetti ) ,研究, et.al. 在体内代谢的影响钒对骨骼肌和肝脏葡萄糖代谢。 加拿大杂志生理学。 和药理学; 72:11 , 1994年 annon的作用肉碱在支链酮酸的代谢。 nutritian评语39 ( 11 ) 406-7 , 1981 刘,五,阿伯纳西, r.铬和胰岛素在年轻的科目,糖耐量正常。 上午。 j.临床。 螺母, 25 ( 4 ) : 661-67 , 1982 关于作者 林健锋答: oster ,副处长,长ped是一个局认证的足部和脚踝外科医生。 博士oster亦是董事会认证在pedorthics 。 博士oster是医务主任的http://www.myfootshop.com myfootshop.com ,并正在积极进行实践,在加连威老道,俄亥俄。
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